Il funzionamento della personalità secondo il DSM-5: DPA e SCID-5-AMPD: Due prospettive per un’utilità clinica

Abstract

In 2013, with the latest edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, an alternative section was introduced that enriched the evaluation of a dimensional aspect and this, in addition to the unleashing of criticism, has also stimulated many field and clinical researchers. In fact, during these years the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder-5 has favored the creation of diagnostic tools also for this alternative model. The focus of the attention regarding dimensionality is the Criterion A, where the Level of Personality Functioning Scale is proposed to define and evaluate the seriousness of the personality pathology.In the present work, we have chosen two points of view to evaluate the personality functioning as described by the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder-5, through two different methods of data recording to give the opportunity to grasp aspects that might complete the clinical picture in a comprehensive way, for an assessment more and more efficient. On one hand, we used the Dimensional Personality Assessment Test, filled out directly by the patient in self-assessment; on the other hand, we used the structured clinical interview for the Level of Personality Functioning Scale - Module I, included in the Structured Clinical Interview for the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder-5 Alternative Model for Personality Disorders, performed by the clinician to the patient. A clinical case is reported in which the results of both instruments showed convergence and marked the start of a research project.

 KEYWORDS

Level of Personality Functioning Scale, dimensional Assessment, Dimensional Personality Assessment Test, Structured Clinical Interview for the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder-5 Alternative Model for Personality Disorders, Integration

Abstract in italiano

Nel 2013, con l’ultima edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, è stata introdotta una sezione alternativa che ha arricchito la valutazione di un aspetto dimensionale e ciò, oltre allo scatenarsi di critiche, ha stimolato anche molti studiosi del campo e clinici. Di fatto,la quinta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali ha favorito, nel corso di questi anni, la creazione di strumenti diagnostici anche per questo modello alternativo. Oggetto di attenzione rispetto alla dimensionalità è il Criterio A, dove è proposta la Scala del livello di Funzionamento della Personalità (Level of Personality Functioning Scale) che serve a definire e a valutare la gravità della patologia della personalità. Nel presente lavoro abbiamo scelto due prospettive per valutare il funzionamento della personalità così come descritto nella quinta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, attraverso due modalità differenti di registrazione dei dati per dare l’opportunità di cogliere aspetti che completino il quadro clinico in modo esauriente, per un assessment sempre più efficiente. Da un lato, abbiamo utilizzato il Test Dimensional Personality Assessment, compilato direttamente dal paziente in autovalutazione, dall’altro, abbiamo utilizzato l’intervista clinica strutturata per la Scala del livello di funzionamento della personalità - Modulo I, incluso nell’Intervista Clinica Strutturata per il modello alternativo dei disturbi di personalità del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali-5, effettuata dal clinico al paziente. É riportato un caso clinico in cui i risultati di entrambi gli strumenti hanno evidenziato convergenza e che ha segnato l’avvio di un progetto di ricerca.

PAROLE CHIAVE

Scala del livello di funzionamento della personalità, Assessment dimensionale, TestDimensional Personality Assessment, Intervista Clinica Strutturata per il Modello Alternativo dei Disturbi di Personalità del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali-5, Integrazione.